CAPSULE(副作用情報)
ジダノシン(ヴァイデックス)/ヒドロキシカルバミド(ハイドレア)併用時に見られた膵炎
The Informed Prescriber(正しい治療と薬の情報) 2001.02
25歳のHIV感染患者が,ジダノシン400mg/day,スタブジンおよびネビラピンによる治療を約1年半にわたって受けていたが,HIV量の増加を認めたため,ヒドロキシカルバミド500mg 1日2回を追加したところ,まもなく倦怠感と上腹部痛を来した.42日間の投与の後,ヒドロキシカルバミドを中止したが症状は増強し,3週間後に激しい痛み,発熱,嘔吐,上腹部の圧痛,筋性防御を呈し,入院した.アミラーゼ746U/L(N<300),好中球18100/mm3で,腹部CTでは膵炎に合致した.すべての薬剤を中止し,保存的治療により回復した.膵炎は,ジダノシンの用量に依存する副作用であり,200〜750mg/dayの用量で投与を受けている患者の0.7〜5.5%に見られる.ヒドロキシカルバミドの併用により,ジダノシンによる膵炎が誘導された可能性がある.
Longhurst HJ et al. Brit. Med. J 322 : 322, 2001
医薬品・治療研究会編