CAPSULE（副作用情報）
ポリオワクチンウイルスによる急性播種性脳脊髄炎
The Informed Prescriber（正しい治療と薬の情報） 2001.02
6歳の女児が，発熱，頭痛，歩行障害で入院，両下肢と右腕の痙性麻痺と尿失禁が認められ，深部反射が亢進し，バビンスキー徴候陽性で，右足クローヌスを認めた．触覚低下，左眼視力の低下があり，髄液のmyelin basic proteinが10.7ng／ml（normal：0〜7）であった．入院2日目からメチルプレドニゾロン30mg／kg／dayを3日間IV投与し，引き続き，プレドニゾロン20mg／dayの経口投与を行い，漸減した．治療を開始して6日後に歩行は可能となり，2カ月で症状は完全に消失した．入院時，血清ポリオウイルス抗体価が256倍陽性で，46病日には64倍に下がった．髄液および咽頭培養でポリオワクチンウイルスtype 2が検出された．ポリオの症状は，弛緩性麻痺と筋肉の萎縮であり，知覚障害や視力の低下はない．この症例では痙性麻痺，知覚障害，視力低下があり，髄液中のmyelin basic proteinの増加などが見られたことから，ポリオワクチンウイルスによる急性播種性脳脊髄炎と考えられた．
Ozawa H et al. Pediatric Neurol. 23 : 177, 2000
医薬品・治療研究会編